Abstract Objectives: To characterize the impact of the current COVID-19 pandemic on anxiety, fear, and stress among oral health professionals. Methods: We used an online self-applied questionnaire sent via email to three dental associations. Categorical variables were described using absolute and relative frequencies. Continuous variables were described using the mean and standard deviation. We used a multiple linear regression model to test whether the different variables in the questionnaire could predict anxiety. Results: The participation rate was 21.1%, and most participants were female (67.2%). The GAD-7 scale revealed that 18.3% of the professionals presented moderate and severe anxiety disorder and 39.5% mild anxiety. Almost all participants (86.7%) feared infecting family and friends. The new working conditions affected the daily life of 42.8% of the individuals. Being female, being afraid of infecting family and friends, the pandemic negatively affecting the profession, losing income, and new working conditions were statistically significant predictors for increased anxiety (p < 0.05). On the contrary, as the number of years of clinical practice increased, anxiety decreased significantly (p=0.006). Conclusions: The COVID-19 pandemic has negatively affected oral health professionals. Prevention measures and infection control protocols must be strictly followed to decrease vírus transmission and, consequently, reduce the anxiety, stress, and fear felt by these professionals.

Resumo Objetivos: Caracterizar o impacto da atual pandemia de COVID-19 na ansiedade, medo e stress nos profissionais de saúde oral. Métodos: Utilizou-se um questionário autoaplicado online que foi enviado, via email, para três associações na área da Medicina Dentária. As variáveis categóricas foram descritas através de frequências absolutas e relativas. As variáveis contínuas foram descritas utilizando a média e o desvio-padrão. Utilizou-se um modelo de regressão linear múltipla para selecionar preditores da ansiedade avaliados no questionário. Resultados: Obteve-se uma taxa de participação de 21,1%. A maioria dos participantes era do sexo feminino (67,2%). Através da escala GAD-7 apurámos que 18,3% dos profissionais apresentaram uma perturbação de ansiedade moderada e grave. A maioria dos participantes (86,7%) referiu ter medo de infetar os familiares e amigos. Verificámos que ser do sexo feminino, o medo de infetar a família e amigos, a possibilidade de a pandemia afetar negativamente a profissão, a perda de rendimentos e as novas condições de trabalho eram preditores estaticamente significativos para o aumento da ansiedade (p < 0,05). Pelo contrário, à medida que o número de anos de prática clínica aumenta, a ansiedade diminui significativamente (p=0,006). Conclusões: A pandemia de COVID-19 afetou negativamente os profissionais de saúde oral. As medidas de prevenção e os protocolos de controlo de infeção devem ser rigorosamente cumpridos, para que haja diminuição da transmissão do vírus e, consequentemente, diminua a ansiedade, o stress e o medo sentidos por estes profissionais.

Resumo Objetivos: Caracterizar os conhecimentos e atitudes dos professores portugueses e timorenses da Educação Pré‑Escolar e dos 1.º e 2.º ciclos que lecionam em Timor‑ Leste em relação à saúde oral das crianças e seus determinantes. Métodos: Neste estudo do tipo transversal, foi aplicado um questionário autoaplicado online para a recolha de dados. Foram convidados a participar neste estudo 13 escolas e 149 professores. Para a análise estatística, foram determinadas as frequências absolutas e relativas, a média e o desvio‑padrão. Resultados: Foi obtida uma taxa de participação de 69,1% com 103 professores a reponderem ao questionário. A maioria dos professores era do sexo feminino (66,0%) e de nacionalidade timorense (51,5%). A maioria afirmou verificar a alimentação que os alunos trazem de casa para consumirem na escola (67,0%) e confirma que tem a perceção de quais são os alunos que têm uma higiene oral inadequada (72,8%). A maioria dos participantes, 82,5%, sente necessidade de formação na área da saúde em contexto escolar. Conclusões: Foi verificado que os professores tinham um bom conhecimento em relação à saúde oral das crianças, no entanto, estes não eram aproveitados nos programas escolares de educação em saúde oral. É fundamental apostar na formação dos professores para que eles se sintam mais confiantes em ministrar programas escolares de saúde oral e, assim, a escola possa ser um meio eficaz de promoção de saúde oral.

Abstract Objectives: This study aims to characterize the knowledge and attitudes of Portuguese and Timorese pre-school and primary school teachers teaching in Timor-Leste towards children's oral health and its determinants. Methods: In this cross-sectional study, an online self-administered questionnaire was applied for data collection. Thirteen schools and 149 teachers were invited to participate in this study. For statistical analysis, absolute and relative frequencies, mean, and standard deviation were determined. Results: A participation rate of 69.1% was obtained, with 103 teachers responding to the questionnaire. Most of the teachers were female (66.0%) and of Timorese nationality (51.5%). The majority stated that they check the food students bring from home to eat at school (67.0%), and 72.8 confirmed that they have the perception of which students have inadequate oral hygiene. Most of the participants, 82.5, feel the need for training in the area of health in the school setting. Conclusions: Results revealed that teachers had good knowledge about children's oral health; however, this knowledge was not used in school oral-health education programs. It is essential to invest in the training of teachers so that they feel more confident in delivering school oral-health programs and, thus, the school can be an effective means of oral health promotion.

O objetivo foi descrever os padrões de uso de medicamentos entre adultos sem-teto da cidade do Porto, Portugal. Avaliamos por entrevista pessoal 146 participantes recrutados em quatro instituições de serviços sociais. Descrevemos a prevalência e principais fatores associados ao uso de medicamentos de diferentes grupos da classificação ATC (Anatomical Therapeutic Chemical). Um total de 56,8% dos sem-teto relatou ter usado pelo menos um medicamento na semana anterior. Os mais frequentemente utilizados foram benzodiazepinas (21,9%) e antipsicóticos (15,1%); não se observou relação estatisticamente significativa com características sociodemográficas, estilos de vida ou utilização de cuidados de saúde e o uso desses medicamentos. A prevalência foi de 1,4% para anti-inflamatórios e antirreumáticos, e 6,2% para anti-hipertensivos, diuréticos e agentes bloqueadores beta. Os medicamentos mais utilizados pertencem ao grupo ATC de sistema nervoso, enquanto os destinados ao tratamento de outras condições comuns crônicas e agudas parecem ser subutilizados.

The objective of this study was to describe patterns of medication use among homeless adults from the city of Porto, Portugal. We recruited 146 homeless participants in four social services institutions. Data on the use of medicines in the previous week were collected using face-to-face interviews. We described the prevalence and main correlates of use of medicines from different Anatomical Therapeutic Chemical classification (ATC) groups. A total of 56.8% of the homeless reported to have used at least one medicine in the previous week. The most frequently reported were benzodiazepines (21.9%) and antipsychotics (15.1%); socio-demographic characteristics, lifestyle variables and use of health care were not found to be significantly associated with their use. The prevalence was 1.4% for anti-inflammatory and antirheumatic products, and 6.2% for antihypertensives, diuretics and beta-blocking agents. Medicines pertaining to the nervous system ATC group were by far the most frequently used, while those for the treatment of other common chronic and acute conditions seem to be underused.

El objetivo fue describir los padrones de uso de medicamentos entre adultos sin techo de la ciudad de Oporto, Portugal. Evaluamos por entrevista personal a 146 participantes reclutados en cuatro instituciones de servicios sociales. Describimos la prevalencia y principales factores asociados al uso de medicamentos de diferentes grupos de la clasificación ATC (Anatomical Therapeutic Chemical). Un total de 56,8% de los sin techo informó haber usado por lo menos un medicamento durante la semana anterior. Los más frecuentemente utilizados fueron benzodiazepinas (21,9%) y antipsicóticos (15,1%); no se observó relación estadísticamente significativa con características sociodemográficas, estilos de vida o utilización de cuidados de salud y el uso de estos medicamentos. La prevalencia fue de 1,4% para los anti-inflamatorios y antirreumáticos, y un 6,2% para antihipertensivos, diuréticos y agentes bloqueadores beta. Los medicamentos más utilizados pertenecen al grupo ATC del sistema nervioso, mientras que los destinados al tratamiento de otras condiciones crónicas comunes y agudas parecen que están subutilizados.

O objetivo foi descrever os padrões de uso de medicamentos entre adultos sem-teto da cidade do Porto, Portugal. Avaliamos por entrevista pessoal 146 participantes recrutados em quatro instituições de serviços sociais. Descrevemos a prevalência e principais fatores associados ao uso de medicamentos de diferentes grupos da classificação ATC (Anatomical Therapeutic Chemical). Um total de 56,8% dos sem-teto relatou ter usado pelo menos um medicamento na semana anterior. Os mais frequentemente utilizados foram benzodiazepinas (21,9%) e antipsicóticos (15,1%); não se observou relação estatisticamente significativa com características sociodemográficas, estilos de vida ou utilização de cuidados de saúde e o uso desses medicamentos. A prevalência foi de 1,4% para anti-inflamatórios e antirreumáticos, e 6,2% para anti-hipertensivos, diuréticos e agentes bloqueadores beta. Os medicamentos mais utilizados pertencem ao grupo ATC de sistema nervoso, enquanto os destinados ao tratamento de outras condições comuns crônicas e agudas parecem ser subutilizados.

The objective of this study was to describe patterns of medication use among homeless adults from the city of Porto, Portugal. We recruited 146 homeless participants in four social services institutions. Data on the use of medicines in the previous week were collected using face-to-face interviews. We described the prevalence and main correlates of use of medicines from different Anatomical Therapeutic Chemical classification (ATC) groups. A total of 56.8% of the homeless reported to have used at least one medicine in the previous week. The most frequently reported were benzodiazepines (21.9%) and antipsychotics (15.1%); socio-demographic characteristics, lifestyle variables and use of health care were not found to be significantly associated with their use. The prevalence was 1.4% for anti-inflammatory and antirheumatic products, and 6.2% for antihypertensives, diuretics and beta-blocking agents. Medicines pertaining to the nervous system ATC group were by far the most frequently used, while those for the treatment of other common chronic and acute conditions seem to be underused.

El objetivo fue describir los padrones de uso de medicamentos entre adultos sin techo de la ciudad de Oporto, Portugal. Evaluamos por entrevista personal a 146 participantes reclutados en cuatro instituciones de servicios sociales. Describimos la prevalencia y principales factores asociados al uso de medicamentos de diferentes grupos de la clasificación ATC (Anatomical Therapeutic Chemical). Un total de 56,8% de los sin techo informó haber usado por lo menos un medicamento durante la semana anterior. Los más frecuentemente utilizados fueron benzodiazepinas (21,9%) y antipsicóticos (15,1%); no se observó relación estadísticamente significativa con características sociodemográficas, estilos de vida o utilización de cuidados de salud y el uso de estos medicamentos. La prevalencia fue de 1,4% para los anti-inflamatorios y antirreumáticos, y un 6,2% para antihipertensivos, diuréticos y agentes bloqueadores beta. Los medicamentos más utilizados pertenecen al grupo ATC del sistema nervioso, mientras que los destinados al tratamiento de otras condiciones crónicas comunes y agudas parecen que están subutilizados.

OBJECTIVES: Although individuals with Down syndrome have considerable oral disease, the prevalence of dental caries in this group is low. The present study aimed to compare known risk factors for dental caries development in children with Down syndrome and a matched population (siblings). In both populations, the number of acidogenic microorganisms, such as mutans streptococci, lactobacilli and Candida species, and the paraffin-stimulated pH, flow rate and IgA concentration in whole saliva were evaluated and compared. METHOD: Saliva was collected, and the caries index was evaluated in 45 sibling pairs aged between 6 and 18 years old. The salivary IgA concentration was determined by immunoturbidimetry. Salivary mutans streptococci, lactobacilli and Candida species were quantified on mitis salivarius agar containing bacitracin and 20% sucrose, rogosa agar supplemented with glacial acetic acid and sabouraud agar supplemented with chloramphenicol, respectively. RESULTS: Down syndrome children had a higher caries-free rate (p<0.05) and lower salivary mutans streptococci counts (p<0.03) compared to their siblings. Similar numbers of lactobacilli and Candida species were found in both groups. Salivary flow rates were 36% lower in Down syndrome children compared to their siblings (p<0.05). The salivary pH did not differ between Down syndrome children and controls. The Down syndrome children had an IgA secretion rate 29% lower than that of their siblings, but this difference was not statistically significant. CONCLUSIONS: In conclusion, the lower number of mutans streptococci in the saliva may be one of the factors contributing to the lower caries rate observed in Down syndrome children, despite evidence of hyposalivation.

Os hábitos tabágicos constituem um factor de risco para patologias crónicas que envolvem o tecido ósseo como a osteoporose e a perda óssea alveolar associada à doença periodontal. O processo de formação óssea envolve a diferenciação de células osteoprogenitoras em osteoblastos e a formação de uma matrix colagenosa mineralizada. Assim, o objectivo deste trabalho foi caracterizar o comportamento de células osteoblásticas provenientes de medula óssea humana na presença de concentrações de nicotina representativas dos níveis sanguíneos e salivares presentes nos indivíduos com hábitos tabágicos. As culturas celulares foram mantidas durante 28 dias em condições experimentais que favorecem a diferenciação do fenótipo osteoblástico e cultivadas na ausência (situação controlo) e na presença de nicotina (10 ng/ml - 1 mg/ml). A exposição a 10 ng/ml (concentração representativa dos níveis plasmáticos) não afectou significativamente a proliferação e actividade funcional. A presença de concentrações superiores (0,01 - 1 mg/ml, representativas dos níveis salivares) influenciou o comportamento celular, de modo dependente da dose. As culturas expostas a 0,01 - 0,2 mg/ ml apresentaram estimulação da proliferação celular e da actividade de fosfatase alcalina, associada a uma antecipação do processo de mineralização da matriz extracelular. A exposição a 0,3 mg/ml causou um efeito inibitório inicial, seguido de recuperação dos parâmetros de crescimento e função. Na presença de concentrações superiores, observaram-se efeitos negativos no comportamento celular durante todo o período de incubação; as culturas apresentaram uma diminuição do número de células aderentes, níveis de fosfatase alcalina baixos e extensa vacuolização citoplasmática. Os resultados sugerem a possibilidade de modulação local da actividade osteoblástica pela nicotina, a nível da cavidade oral.

The use of tobacco has been implicated in bone pathologies like osteoporosis and alveolar bone loss associated to periodontal disease. Bone formation involves the differentiation of osteoprogenitor cells into osteoblasts and the formation of a mineralised colagenous matrix. Therefore, the aim of this work was to characterise the behaviour of human bone marrow derived osteoblastic cells in the presence of nicotine at concentrations representatives of those present in plasma and saliva of tobacco users. Cell cultures were maintained for 28 days in experimental conditions that favour the differentiation of the osteoblastic phenotype and cultured in the absence (control) and in the presence of nicotine (10 ng/ml - 1 mg/ml). Results showed that nicotine, at 10 ng/ml (representative of plasmatic levels), did not affect significantly cell proliferation and functional activity. The presence of higher levels, 0.01 - 1mg/ml (representative of the salivary levels), affected cell behaviour in a dose dependent manner. Cultures exposed to 0.01 - 0.2 mg/ml presented increased cell proliferation and alkaline phosphatase activity, associated to an anticipation of the matrix mineralization. Treatment with 0.3 mg/ml caused an initial inhibitory effect followed by a recovery of the cell growth and functional parameters. In the presence of higher concentrations, negative effects on cell behaviour were observed throughout the incubation time; cultures presented decreased numbers of adherent cells, low alkaline phosphatase levels and cytoplasm vacuolation. Results suggest the possibility of local modulation of the osteoblastic activity by nicotine, at the oral cavity.